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            醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用怎么計(jì)算
            更新時(shí)間:2025/1/10 9:34:20    來(lái)源:焦作日?qǐng)?bào)

              醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。具體報(bào)銷(xiāo)范圍可以參照醫(yī)保三大目錄,即藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。參保人員使用藥品、發(fā)生診療項(xiàng)目或使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的費(fèi)用,如果屬于“三個(gè)目錄”內(nèi)的,可以按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);不屬于“三個(gè)目錄”內(nèi)的,醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。

              醫(yī)療總費(fèi)用可以分成兩大部分:可報(bào)費(fèi)用(醫(yī)保政策內(nèi)費(fèi)用)和不可報(bào)費(fèi)用(醫(yī)保政策范圍外費(fèi)用)?蓤(bào)費(fèi)用為使用醫(yī)保三大目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材產(chǎn)生的費(fèi)用;不可報(bào)費(fèi)用則為使用醫(yī)保三大目錄外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材產(chǎn)生的費(fèi)用。

              計(jì)算方式:(醫(yī)療總費(fèi)用-乙類(lèi)先行自付-自費(fèi)超限價(jià)自付金額-起付標(biāo)準(zhǔn))×報(bào)銷(xiāo)比例=實(shí)際報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

              詳情可關(guān)注焦作市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)。

            (市醫(yī)療保障局供稿)

            總值班:胡培軍

            統(tǒng) 籌:曾琳琳

            責(zé) 編:劉 佳

            審 核:郭 劍

            編 輯:李潤(rùn)生

            !(duì):謝欣汝

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            醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用怎么計(jì)算
            2025/1/10 9:34:20    來(lái)源:焦作日?qǐng)?bào)

              醫(yī)保可以報(bào)銷(xiāo)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。具體報(bào)銷(xiāo)范圍可以參照醫(yī)保三大目錄,即藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。參保人員使用藥品、發(fā)生診療項(xiàng)目或使用醫(yī)療服務(wù)設(shè)施發(fā)生的費(fèi)用,如果屬于“三個(gè)目錄”內(nèi)的,可以按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷(xiāo);不屬于“三個(gè)目錄”內(nèi)的,醫(yī)保不予報(bào)銷(xiāo)。

              醫(yī)療總費(fèi)用可以分成兩大部分:可報(bào)費(fèi)用(醫(yī)保政策內(nèi)費(fèi)用)和不可報(bào)費(fèi)用(醫(yī)保政策范圍外費(fèi)用)。可報(bào)費(fèi)用為使用醫(yī)保三大目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材產(chǎn)生的費(fèi)用;不可報(bào)費(fèi)用則為使用醫(yī)保三大目錄外的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品、耗材產(chǎn)生的費(fèi)用。

              計(jì)算方式:(醫(yī)療總費(fèi)用-乙類(lèi)先行自付-自費(fèi)超限價(jià)自付金額-起付標(biāo)準(zhǔn))×報(bào)銷(xiāo)比例=實(shí)際報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

              詳情可關(guān)注焦作市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)。

            (市醫(yī)療保障局供稿)

            總值班:胡培軍

            統(tǒng) 籌:曾琳琳

            責(zé) 編:劉 佳

            審 核:郭 劍

            編 輯:李潤(rùn)生

            校 對(duì):謝欣汝

             

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