明年起全面推廣“兩定制一兜底”健康扶貧模式
我市著力為貧困群眾健康保駕護(hù)航
我市著力為貧困群眾健康保駕護(hù)航
更新時(shí)間：2017-12-20 8:26:40 來源：焦作日報(bào)
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健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要一環(huán)。2016年以來，我市先后在武陟縣、溫縣探索實(shí)施了“兩定制一兜底”健康扶貧模式，取得了良好效果，受到了國務(wù)院醫(yī)改辦和省委、省政府的肯定。
為實(shí)現(xiàn)健康扶貧全覆蓋，我市決定從2018年1月1日起，全面實(shí)施“兩定制一兜底”健康扶貧模式，健全機(jī)構(gòu)，完善措施，保障資金，規(guī)范運(yùn)作，在落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，市、縣兩級財(cái)政按比例分擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助資金。
“兩定制一兜底”，即定制醫(yī)療服務(wù)方案、定制醫(yī)保救助方案和社會(huì)救助兜底。
定制醫(yī)療服務(wù)方案包括簽約服務(wù)、分級診療和七免服務(wù)。在簽約服務(wù)方面，組建縣、鄉(xiāng)、村三級健康扶貧醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為每個(gè)因病致貧貧困群眾明確一名家庭醫(yī)生，開展“一對一”家庭簽約醫(yī)療服務(wù)，包括疾病診治、醫(yī)療隨訪、慢病管理、健康指導(dǎo)等，簽約率達(dá)100%，并定期上門走訪。
分級診療服務(wù)，即根據(jù)貧困群眾的患病情況，有針對性地制定落實(shí)救治措施，綜合評估其治療方案和用藥方案，根據(jù)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)水平和患者病種病情，實(shí)行分級診療。病情較輕而穩(wěn)定的，由鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療；病情較重而復(fù)雜的，由市、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。
七免服務(wù)，即免費(fèi)為貧困群眾建立一份完整電子健康檔案，實(shí)行健康管理服務(wù)；免費(fèi)為轄區(qū)60歲以上的貧困群眾提供健康體檢；免費(fèi)為患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費(fèi)為患有Ⅱ型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費(fèi)為患有嚴(yán)重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費(fèi)為貧困孕產(chǎn)婦建立母子健康手冊并進(jìn)行健康檢查；對貧困群眾看病就醫(yī)免收掛號費(fèi)、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)。
同時(shí)，為貧困群眾定制醫(yī)保救助方案。建立“3+3”醫(yī)療保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制，即基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)保”和民政醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”。
對通過“兩定制”幫扶救助仍然不能有效解決實(shí)際困難的貧困群眾，納入低保兜底范圍。進(jìn)一步整合資源、完善機(jī)制，廣泛動(dòng)員企業(yè)、個(gè)人、社會(huì)團(tuán)體等積極參與，開展多種形式的救助活動(dòng)，合力密織健康扶貧保障網(wǎng)，切實(shí)解決群眾因病致貧、因病返貧問題。
（記者 劉婧 實(shí)習(xí)生 李婧）
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健康扶貧是脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的重要一環(huán)。2016年以來，我市先后在武陟縣、溫縣探索實(shí)施了“兩定制一兜底”健康扶貧模式，取得了良好效果，受到了國務(wù)院醫(yī)改辦和省委、省政府的肯定。
為實(shí)現(xiàn)健康扶貧全覆蓋，我市決定從2018年1月1日起，全面實(shí)施“兩定制一兜底”健康扶貧模式，健全機(jī)構(gòu)，完善措施，保障資金，規(guī)范運(yùn)作，在落實(shí)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助的基礎(chǔ)上，市、縣兩級財(cái)政按比例分擔(dān)醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助資金。
“兩定制一兜底”，即定制醫(yī)療服務(wù)方案、定制醫(yī)保救助方案和社會(huì)救助兜底。
定制醫(yī)療服務(wù)方案包括簽約服務(wù)、分級診療和七免服務(wù)。在簽約服務(wù)方面，組建縣、鄉(xiāng)、村三級健康扶貧醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為每個(gè)因病致貧貧困群眾明確一名家庭醫(yī)生，開展“一對一”家庭簽約醫(yī)療服務(wù)，包括疾病診治、醫(yī)療隨訪、慢病管理、健康指導(dǎo)等，簽約率達(dá)100%，并定期上門走訪。
分級診療服務(wù)，即根據(jù)貧困群眾的患病情況，有針對性地制定落實(shí)救治措施，綜合評估其治療方案和用藥方案，根據(jù)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)水平和患者病種病情，實(shí)行分級診療。病情較輕而穩(wěn)定的，由鄉(xiāng)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療；病情較重而復(fù)雜的，由市、縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療。
七免服務(wù)，即免費(fèi)為貧困群眾建立一份完整電子健康檔案，實(shí)行健康管理服務(wù)；免費(fèi)為轄區(qū)60歲以上的貧困群眾提供健康體檢；免費(fèi)為患有高血壓疾病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費(fèi)為患有Ⅱ型糖尿病的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費(fèi)為患有嚴(yán)重精神障礙的貧困群眾提供健康管理服務(wù)；免費(fèi)為貧困孕產(chǎn)婦建立母子健康手冊并進(jìn)行健康檢查；對貧困群眾看病就醫(yī)免收掛號費(fèi)、院內(nèi)會(huì)診費(fèi)。
同時(shí)，為貧困群眾定制醫(yī)保救助方案。建立“3+3”醫(yī)療保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧托底救助機(jī)制，即基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)“三重醫(yī)�！焙兔裾t(yī)療救助、慈善醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)托底救助“三重救助”。
對通過“兩定制”幫扶救助仍然不能有效解決實(shí)際困難的貧困群眾，納入低保兜底范圍。進(jìn)一步整合資源、完善機(jī)制，廣泛動(dòng)員企業(yè)、個(gè)人、社會(huì)團(tuán)體等積極參與，開展多種形式的救助活動(dòng)，合力密織健康扶貧保障網(wǎng)，切實(shí)解決群眾因病致貧、因病返貧問題。
（記者 劉婧 實(shí)習(xí)生 李婧）
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