我市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保今起啟用新繳費(fèi)基數(shù)
●在崗參保職工每月最少繳39.72元 ●靈活就業(yè)人員每月最少繳162.19元
●在崗參保職工每月最少繳39.72元 ●靈活就業(yè)人員每月最少繳162.19元
更新時間：2015-7-1 8:26:38 來源：焦作日報
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按照規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工雙方共同繳納：參保單位繳費(fèi)為在職職工上年度工資總額的7%，職工繳費(fèi)為本人上年度工資收入的2%。參保單位按職工實(shí)際收入申報工資后，在職職工上年度工資收入低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY60%的，以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)計(jì)算繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)；在職職工上年度工資收入高于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%的，以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的300%為基數(shù)計(jì)算繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。單位填報的繳費(fèi)工資基數(shù)在本繳費(fèi)年度內(nèi)不作變更。
根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局下發(fā)的焦作市2014年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資數(shù)據(jù)，2015年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險繳費(fèi)基數(shù)依據(jù)的年社會平均工資為39717元。經(jīng)過計(jì)算，2015年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的繳費(fèi)基數(shù)下限、上限分別為1986元、9930元。根據(jù)職工繳費(fèi)為本人上年度工資收入2%的標(biāo)準(zhǔn)，在崗參保職工每月最少應(yīng)繳39.72元。
另外，目前，我市靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險實(shí)行權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)、繳費(fèi)水平與待遇水平相掛鉤的原則，可以選擇只建統(tǒng)籌基金、不建個人賬戶，按當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY的4.9%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)；也可選擇按照當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY的9%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照相關(guān)文件規(guī)定建立個人賬戶。靈活就業(yè)人員如果按時足額繳費(fèi)，在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、門診慢性病治療等方面，均按照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，享受與單位職工同等的醫(yī)療待遇。
調(diào)整基數(shù)后，選擇4.9%繳費(fèi)比例的靈活就業(yè)人員，月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為162.19元，加上大病保險每年70元，全年應(yīng) 繳金額為2016.28元；選擇9%繳費(fèi)比例的靈活就業(yè)人員，月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為297.9元，加上大病保險每年70元，全年應(yīng)繳金額為3644.8元。根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)保政策，繳費(fèi)比例為9%的靈活就業(yè)人員個人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)分別為：45周歲以下的靈活就業(yè)人員為102.61元；45周歲以上（含45周歲）的靈活就業(yè)人員為115.85元；已辦理醫(yī)保退休手續(xù)的靈活就業(yè)人員為122.47元。
市醫(yī)保中心提醒：未按時繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的靈活就業(yè)人員，應(yīng)盡快聯(lián)系人事代理機(jī)構(gòu)咨詢繳費(fèi)的相關(guān)事宜，避免因停保給自己帶來不便。
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按照規(guī)定，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工雙方共同繳納：參保單位繳費(fèi)為在職職工上年度工資總額的7%，職工繳費(fèi)為本人上年度工資收入的2%。參保單位按職工實(shí)際收入申報工資后，在職職工上年度工資收入低于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY60%的，以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)計(jì)算繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)；在職職工上年度工資收入高于當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY300%的，以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的300%為基數(shù)計(jì)算繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。單位填報的繳費(fèi)工資基數(shù)在本繳費(fèi)年度內(nèi)不作變更。
根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局下發(fā)的焦作市2014年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工年平均工資數(shù)據(jù)，2015年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險繳費(fèi)基數(shù)依據(jù)的年社會平均工資為39717元。經(jīng)過計(jì)算，2015年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險的繳費(fèi)基數(shù)下限、上限分別為1986元、9930元。根據(jù)職工繳費(fèi)為本人上年度工資收入2%的標(biāo)準(zhǔn)，在崗參保職工每月最少應(yīng)繳39.72元。
另外，目前，我市靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險實(shí)行權(quán)利與義務(wù)相對應(yīng)、繳費(fèi)水平與待遇水平相掛鉤的原則，可以選擇只建統(tǒng)籌基金、不建個人賬戶，按當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY的4.9%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)；也可選擇按照當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY的9%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照相關(guān)文件規(guī)定建立個人賬戶。靈活就業(yè)人員如果按時足額繳費(fèi)，在統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、門診慢性病治療等方面，均按照當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，享受與單位職工同等的醫(yī)療待遇。
調(diào)整基數(shù)后，選擇4.9%繳費(fèi)比例的靈活就業(yè)人員，月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為162.19元，加上大病保險每年70元，全年應(yīng) 繳金額為2016.28元；選擇9%繳費(fèi)比例的靈活就業(yè)人員，月繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為297.9元，加上大病保險每年70元，全年應(yīng)繳金額為3644.8元。根據(jù)現(xiàn)行的醫(yī)保政策，繳費(fèi)比例為9%的靈活就業(yè)人員個人賬戶劃撥標(biāo)準(zhǔn)分別為：45周歲以下的靈活就業(yè)人員為102.61元；45周歲以上（含45周歲）的靈活就業(yè)人員為115.85元；已辦理醫(yī)保退休手續(xù)的靈活就業(yè)人員為122.47元。
市醫(yī)保中心提醒：未按時繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的靈活就業(yè)人員，應(yīng)盡快聯(lián)系人事代理機(jī)構(gòu)咨詢繳費(fèi)的相關(guān)事宜，避免因停保給自己帶來不便。
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