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有了大額醫(yī)保，大病來(lái)襲不怕不怕啦
截至去年年底，我市已有近76萬(wàn)人參加

2012-3-9 8:37:44    來(lái)源：焦作日?qǐng)?bào)

   本報(bào)訊 （記者丁壘 通訊員張國(guó)富） 記者從市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到，截至2011年底，我市已有75.9619萬(wàn)人參加大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)（俗稱大額醫(yī)保），已有881人獲得大額醫(yī)保賠付共計(jì)1885.07萬(wàn)元。

  為進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保障水平，建立多層次醫(yī)療保險(xiǎn)體系，解決參保人員超出基本醫(yī)保最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用問(wèn)題，我市與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作，于2001年建立實(shí)施了城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年70元（單位支付35元，個(gè)人支付35元），年度最高支付限額為18萬(wàn)元。超出基本醫(yī)保年度最高支付限額部分由大額醫(yī)保按規(guī)定支付。我市于2011年建立實(shí)施了城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)保，18周歲及以上的城鎮(zhèn)參保居民，每人每年一次性繳費(fèi)30元，不滿18周歲的城鎮(zhèn)居民及學(xué)生（包括大學(xué)、職業(yè)高中、中專、技校、中小學(xué)）、少年兒童每人每年一次性繳費(fèi)10元，年度居民大額醫(yī)保最高支付限額為6萬(wàn)元。

  截至2011年底，全市城鎮(zhèn)職工大額補(bǔ)充保險(xiǎn)參保人數(shù)為37.0209萬(wàn)人，856名參保職工得到職工大額醫(yī)保賠付共計(jì)1768.55萬(wàn)元保險(xiǎn)金；全市城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)參保人數(shù)為38.941萬(wàn)人，全市參保居民大額醫(yī)療保險(xiǎn)給付人數(shù)為25人，給付保險(xiǎn)金共計(jì)116.52萬(wàn)元。

  據(jù)了解，2011年，全市參保職工進(jìn)入大額醫(yī)療保險(xiǎn)賠付占基金支付比例前五位的病種為癌癥、冠心病、腦出血、腦梗、腎衰，這五類病種主要集中在38歲以上人群。2011年，全市參保居民進(jìn)入大額給付占基金支付比例前五位的病種是白血病、心臟病、癌癥、動(dòng)脈瘤和糖尿病。

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