腫瘤患者唯手術(shù)管用，化療放療會(huì)讓情況更差？
更新時(shí)間：2020-4-20 15:22:25 來(lái)源：中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)合辟謠平臺(tái)
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原標(biāo)題：辟謠｜腫瘤患者只有手術(shù)管用，化療放療只會(huì)讓情況更差？
腫瘤，尤其是惡性腫瘤，讓所有人都提心吊膽。雖然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展飛速，但還未能攻克“惡性腫瘤”這道坎。真假難辨的“科普”，又讓不少患者走了彎路。
就說(shuō)化療，大家聽(tīng)到這詞，就很容易想到嘔吐、脫發(fā)、精神不振。的確，化療藥物或多或少都會(huì)引起一些身體的不良反應(yīng)。即便如今藥物不斷改良、技術(shù)不斷改善的情況下，化療的副作用依舊不能減少到?jīng)]有。但是，這并不代表化療就是無(wú)用功，只會(huì)讓身體變更差。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師薛愷強(qiáng)調(diào)，惡性腫瘤的主要治療中向來(lái)有“三駕馬車(chē)”，分別是：手術(shù)、化療和放療。這是經(jīng)過(guò)時(shí)間驗(yàn)證，國(guó)內(nèi)外都認(rèn)可的觀點(diǎn)。怎么到了網(wǎng)上，就變成“只有手術(shù)管用，化療、放療都只會(huì)讓情況更糟”的地步呢？
這些“謠言”讓臨床醫(yī)生們很苦惱，因?yàn)樵谥委熤�，的確有患者對(duì)化療、放療存在抵觸心理。醫(yī)生苦口婆心，也未必勸得動(dòng)，有時(shí)甚至?xí)驗(yàn)檫@些沒(méi)來(lái)由的抵觸，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
從臨床來(lái)看，患者對(duì)于化療的恐懼主要來(lái)自“副作用”。薛愷坦言，副作用的確有。比如，惡心、嘔吐、脫發(fā)、渾身乏力。這是藥物在治療過(guò)程中可能會(huì)引起的一些最常見(jiàn)的情況。這些癥狀有時(shí)的確很折磨，有些患者在一聽(tīng)到“化療”這個(gè)詞的時(shí)候，就下意識(shí)想嘔吐。
可隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，化療藥物本身也在改進(jìn)，無(wú)論從工藝上、藥物本身的結(jié)構(gòu)上，還有許多化療方案的劑量和組合的優(yōu)化上，都更傾向于讓人“少受罪”。即便如此，依舊無(wú)法做到完全沒(méi)有一點(diǎn)點(diǎn)副反應(yīng)。此外，一些降低副反應(yīng)的輔助用藥也在改善。比如止吐藥，逐步更新?lián)Q代，讓患者在化療過(guò)程中可以不那么難受。
以上都是化療在藥物、技術(shù)和策略上的改進(jìn)，接下里再說(shuō)說(shuō)為什么需要化療。
薛愷介紹，患者在治療過(guò)程中有這些情況需要化療：
1. 晚期腸癌、晚期肺癌患者需要用到化療。這個(gè)時(shí)候，化療主要起到的是緩解癥狀、延長(zhǎng)生命的作用，屬于姑息治療的一部分。
2.早期乳腺癌患者，有時(shí)腫瘤偏大，不適宜立即手術(shù)。這時(shí)候化療，有助于腫瘤縮小，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造有利條件。
3.患者手術(shù)之后，還有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)，比如存在高危因素的早期胃癌�；熆梢郧宄赡艿奈⑿埩舨≡�，減小復(fù)發(fā)可能。
4.根治性化療，這也是化療中的王牌。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是可以通過(guò)藥物根治惡性腫瘤，通常用于血液系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的腫瘤。
以上情況，如果堅(jiān)持不用化療，對(duì)患者而言并不合適。雖然化療會(huì)帶來(lái)一些副作用，但相比較惡性腫瘤本身帶來(lái)的后果，如果通過(guò)化療能使治療進(jìn)行下去，減少甚至消滅腫瘤細(xì)胞，在排除化療禁忌的前提下，“副作用”可以考慮接受。在此過(guò)程中，醫(yī)生也會(huì)想法盡力幫助患者。相反，原本還有治療機(jī)會(huì)的患者，如果輕信網(wǎng)上流言拒絕化療，可能就錯(cuò)失了治療機(jī)會(huì)，得不償失。
至于放療，和化療一樣，也是“三駕馬車(chē)”中的一輛。大眾對(duì)放療最大的恐懼在于射線帶來(lái)的不良反應(yīng)。但在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)下，放療的精準(zhǔn)度越來(lái)越高。
薛愷介紹，放療屬于“局部治療”，，現(xiàn)在技術(shù)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，較前很大程度上減少了對(duì)周?chē)＝M織的不良影響。尤其是最新技術(shù)“質(zhì)子重離子放療”，在特定的瘤種治療中，讓放療的精度更上一層。
總之，很多時(shí)候惡性腫瘤治療比較復(fù)雜，常常不是單個(gè)領(lǐng)域醫(yī)生或?qū)＜铱梢越鉀Q，需要借助包括手術(shù)、化療、放療甚至靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、介入治療等其中的多種治療手段，從而最終使患者最大獲益。
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原標(biāo)題：辟謠｜腫瘤患者只有手術(shù)管用，化療放療只會(huì)讓情況更差？
腫瘤，尤其是惡性腫瘤，讓所有人都提心吊膽。雖然，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展飛速，但還未能攻克“惡性腫瘤”這道坎。真假難辨的“科普”，又讓不少患者走了彎路。
就說(shuō)化療，大家聽(tīng)到這詞，就很容易想到嘔吐、脫發(fā)、精神不振。的確，化療藥物或多或少都會(huì)引起一些身體的不良反應(yīng)。即便如今藥物不斷改良、技術(shù)不斷改善的情況下，化療的副作用依舊不能減少到?jīng)]有。但是，這并不代表化療就是無(wú)用功，只會(huì)讓身體變更差。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師薛愷強(qiáng)調(diào)，惡性腫瘤的主要治療中向來(lái)有“三駕馬車(chē)”，分別是：手術(shù)、化療和放療。這是經(jīng)過(guò)時(shí)間驗(yàn)證，國(guó)內(nèi)外都認(rèn)可的觀點(diǎn)。怎么到了網(wǎng)上，就變成“只有手術(shù)管用，化療、放療都只會(huì)讓情況更糟”的地步呢？
這些“謠言”讓臨床醫(yī)生們很苦惱，因?yàn)樵谥委熤�，的確有患者對(duì)化療、放療存在抵觸心理。醫(yī)生苦口婆心，也未必勸得動(dòng)，有時(shí)甚至?xí)驗(yàn)檫@些沒(méi)來(lái)由的抵觸，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。
從臨床來(lái)看，患者對(duì)于化療的恐懼主要來(lái)自“副作用”。薛愷坦言，副作用的確有。比如，惡心、嘔吐、脫發(fā)、渾身乏力。這是藥物在治療過(guò)程中可能會(huì)引起的一些最常見(jiàn)的情況。這些癥狀有時(shí)的確很折磨，有些患者在一聽(tīng)到“化療”這個(gè)詞的時(shí)候，就下意識(shí)想嘔吐。
可隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，化療藥物本身也在改進(jìn)，無(wú)論從工藝上、藥物本身的結(jié)構(gòu)上，還有許多化療方案的劑量和組合的優(yōu)化上，都更傾向于讓人“少受罪”。即便如此，依舊無(wú)法做到完全沒(méi)有一點(diǎn)點(diǎn)副反應(yīng)。此外，一些降低副反應(yīng)的輔助用藥也在改善。比如止吐藥，逐步更新?lián)Q代，讓患者在化療過(guò)程中可以不那么難受。
以上都是化療在藥物、技術(shù)和策略上的改進(jìn)，接下里再說(shuō)說(shuō)為什么需要化療。
薛愷介紹，患者在治療過(guò)程中有這些情況需要化療：
1. 晚期腸癌、晚期肺癌患者需要用到化療。這個(gè)時(shí)候，化療主要起到的是緩解癥狀、延長(zhǎng)生命的作用，屬于姑息治療的一部分。
2.早期乳腺癌患者，有時(shí)腫瘤偏大，不適宜立即手術(shù)。這時(shí)候化療，有助于腫瘤縮小，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造有利條件。
3.患者手術(shù)之后，還有復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)，比如存在高危因素的早期胃癌�；熆梢郧宄赡艿奈⑿埩舨≡�，減小復(fù)發(fā)可能。
4.根治性化療，這也是化療中的王牌。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是可以通過(guò)藥物根治惡性腫瘤，通常用于血液系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)的腫瘤。
以上情況，如果堅(jiān)持不用化療，對(duì)患者而言并不合適。雖然化療會(huì)帶來(lái)一些副作用，但相比較惡性腫瘤本身帶來(lái)的后果，如果通過(guò)化療能使治療進(jìn)行下去，減少甚至消滅腫瘤細(xì)胞，在排除化療禁忌的前提下，“副作用”可以考慮接受。在此過(guò)程中，醫(yī)生也會(huì)想法盡力幫助患者。相反，原本還有治療機(jī)會(huì)的患者，如果輕信網(wǎng)上流言拒絕化療，可能就錯(cuò)失了治療機(jī)會(huì)，得不償失。
至于放療，和化療一樣，也是“三駕馬車(chē)”中的一輛。大眾對(duì)放療最大的恐懼在于射線帶來(lái)的不良反應(yīng)。但在現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)下，放療的精準(zhǔn)度越來(lái)越高。
薛愷介紹，放療屬于“局部治療”，，現(xiàn)在技術(shù)有了長(zhǎng)足的發(fā)展，較前很大程度上減少了對(duì)周?chē)＝M織的不良影響。尤其是最新技術(shù)“質(zhì)子重離子放療”，在特定的瘤種治療中，讓放療的精度更上一層。
總之，很多時(shí)候惡性腫瘤治療比較復(fù)雜，常常不是單個(gè)領(lǐng)域醫(yī)生或?qū)＜铱梢越鉀Q，需要借助包括手術(shù)、化療、放療甚至靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療、介入治療等其中的多種治療手段，從而最終使患者最大獲益。
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